腹腔热灌注化疗常用于腹膜肿瘤引起的癌性腹膜炎、腹水的治疗。化疗等常规治疗对于癌性腹膜炎、腹水疗效极差，5年生存率为0%。热灌注化疗对此有一定的疗效，但由于需要全身麻醉或局部麻醉，治疗风险高、费用高昂等原因一直不被肿瘤医生推荐和患者接受。随着医学技术发展，比热灌注风险更低、疗效更好、治疗方便、无需麻醉的技术WB-1无创全身热疗系统已应用于临床。目前较为常用的热灌注化疗可分为如下四种：

图左：热灌注化疗原理;图右：患者在接受热灌注化疗

　　1、开腹式热灌注化疗(围手术期热灌注化疗)

　　国外大部分采用术中放置六边形支架，将热水灌入，用手搅拌使温度均匀，温度在43℃左右约1 小时。此方法的缺点在于只能在手术结束前灌注一次。但加温方法比较方便，温度升高容易，液体与脏器接触面积大。此方法只适合于外科医生操作，称为开腹式热灌注化疗。目前国内应用得较少，需全身麻醉，风险较高。

　　2、单纯热灌注化疗

　　即把生理盐水加热至45～48℃，快速注入，腹部轻按摩，增加扩散，减少高温区，腹部二通道同时置入至少二个测温探头，对侧可开一通路，引出盐水，以增加腹腔温度。操作简单，易于开展，但温度不均匀，不能维持较高温度，液体不容易流出，效果不显著。

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　　3、闭合循环热灌注化疗(最为常用)

　　在不开腹的情况下，或手术结束前预置导管，用体外循环腹腔热灌注机灌注。置入一进水管和出水管，然后在体外进行再加温，使进水温度在45℃左右，出水温度在41℃以上。此方法对设备要求高，另外出水口易被肠管阻塞，另外需要全身麻醉，有一定风险。

　　4、人工腹水外加温法

　　即用人工制造腹水或癌性腹水引流后注入热生理盐水(45～48℃)，方法同前，用大功率射频热疗机加温使腹腔内水温升高，此法相对较理想，一般30～60min 使生理盐水温度升至40～42℃。有时因皮肤耐受能力差，腹水温度进一步上升困难。

　　热灌注化疗的治疗费用

　　上述常用的腹腔热灌注化疗，均需全身麻醉或局部麻醉。热灌注化疗的费用各地医院存在一定的差异，以最常见的循环热灌注化疗为例，广州某肿瘤医院一般一次治疗时间视病人情况60-90分钟不等，2-3天一次，一次的费用大约1万元。总费用在6-8万左右。

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美国技术：体外循环全身灌注热疗法

　　热灌注的升级技术：WB-1无创全身热疗系统

　　“体外循环全身灌注热疗法”是美国人研发的一项治疗设备，通过把自身血液抽出来，在体外加热再回输到人体。该疗法需要进行全麻，而且治疗时间长达4-6个小时，容易出现败血症、休克、神经损伤、脑神经组织损伤等副作用。

　　经过数十年的技术积累，从美国引进，经国内数十位专家改良的WB-1无创全身热疗系统已用于临床，被医学界称为国内最新一代全身肿瘤热疗设备，汇集了最先进的温度控制技术，和军工技术——聚束微波。WB-1无创全身热疗系统无需把血液抽血体外加热，无创伤、无需麻醉，通过聚束微波加热人体深部大血管，血液的流动把热能带到全身各处，达到全身深部热疗的目的，是目前热灌注系统的升级技术，适应大部分恶性肿瘤的治疗、更安全、更先进、更可靠、更有效。

　　广州中医药大学金沙洲医院王明龙、陈金荣教授等一大批专家是该系统的研发成员之一，自采用WB-1无创全身热疗系统应用于临床以来，截至2015年初，在广州中医药大学金沙洲医院肿瘤中心已有超过10000余例癌症患者接受WB-1无创全身热疗，其中3284例为手术后复发病例，化疗后复发或化疗无效3964例，直线加速器或常规放疗后复发或无效1671例，碘粒子植入术后复发64例，自体生物治疗无效687例，其它复发病例330余例，当采用WB-1全身热疗结合P53基因治疗，均取得良好疗效，其中出现无瘤生存的患者达3000余例，数百位曾被放弃治疗或被断定只能存活1-3个月，均获得良好疗效，至今仍存活，患者生存率和生活质量显著提高，已发表数篇有关肿瘤热疗的学术论文。

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　　第五代治癌技术：WB-1无创全身热疗系统

　　目前治疗肿瘤的方法，大致可分手术、化疗、放疗和生物治疗四大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述四类之后的第五代全身性治疗癌症的技术。WB-1无创全身热疗系统是无创性、不开刀的治疗，不同于以往的手术、放化疗，在缩小肿瘤生长同时，还能增强自身免疫力，有效预防肿瘤复发。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议，在多个肿瘤热疗会议上，多位专家一致认为：癌细胞达到39.5℃以上会热死。

 
肿瘤热疗会议：国内已召开十二届、国际已召开32届

　　循证医学证实：利用世界领先的WB-1无创全身热疗系统，可以将人体组织加热到39.5℃—41.5℃持续60～90分钟，人体正常组织由于血液流动，不会过热，由于肿瘤结构紊乱、散热效果差，内部可达42℃—43℃，能有效杀灭肿瘤细胞，而正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃，则不受影响。

　　WB-1无创全身热疗系统治癌原理

　　WB-1无创全身热疗系统使用的微波是915±50MHz。当机体接触频率高速变化的微波后，离子和分子来不及跟随交变迅速的磁场变化而产生分子扭动，人体内部分子便扭动产生分子震荡摩擦生热。当915MHz微波透过人体组织，可对深部大血管内血液进行加热，借助血液循环，将热能带到全身各处，达到全身热疗目的。目前，广州中医药大学金沙洲医院是获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院，批准文号：粤卫技审字[2015]第0516号、医保编号：D0310151。

 
广州中医药大学金沙洲医院是“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院

　　WB-1全身热疗系统治癌三大技术优势

　　①无毒副作用，疗效确切。WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理，无需麻醉，通过血液的全身流动，精准控制温度，具有全身清扫的功能，直接杀灭肿瘤细胞，不化疗、不放疗，疗效确切。经WB-1全身热疗治疗后，无化疗药引起的白细胞下降、骨髓抑制等毒副作用。

　　②全身性清扫，增强自身免疫力。WB-1全身热疗适用于早中晚期患者的治疗，通过全身清扫，杀灭全身癌细胞，缩小瘤体，有效治疗疾病。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白，即热休克蛋白，它具有抗原性，能刺激机体免疫系统，提高机体免疫功能，防止癌细胞复发。

　　③治疗费用低，已纳入医保。WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次，一个疗程4-6次，总费用2万左右，已经纳入医保报销，(医保编号：D0310151)，大部分患者能接受承受得起治疗费用。

　　P53基因治疗，被认为可治愈癌症的基因药

　　P53基因是人体最重要的肿瘤抑制基因，是基因组保护神。人类70%以上肿瘤的发生与P53基因突变有关，当人体P53基因突变，会丧失原本的细胞周期阻滞、诱导凋亡发生、介导细胞衰老、维护基因稳定、错配DNA碱基修复等抑癌基因功能。有肿瘤专家指出：P53基因并非化疗药，但比化疗药更高效，也是肿瘤基因治疗最有前景的药。

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　　基因治疗能启动肿瘤细胞凋亡信号通路，抑制肿瘤细胞生存信号传递，抑制肿瘤组织血管生成及肿瘤细胞物质及能量代谢;抑制肿瘤细胞浸润转移;逆转肿瘤细胞放/化疗抗性;阻滞肿瘤细胞周期的运转，使肿瘤细胞处于严重冬眠状态;启动“旁杀伤效应”，调节机体免疫反应，杀伤肿瘤细胞。美国癌症协会(ACS)指出，全身热疗联合P53基因治疗，被认为可根治恶性肿瘤最有前景的研究方向之一。

　　全身热疗联合P53基因治疗，短期让肿瘤消失新技术

　　研究已表明，通过注射P53基因进行治疗，可抑制恶性肿瘤的进展。P53基因的正性调节因子，在肿瘤的发展中起到关键作用。当WB-1全身热疗联合P53基因治疗，可有效地重建人体内变异的P53基因，抑制肿瘤发展，对肿瘤全方位地进行杀伤，疗效更彻底。

全身热疗联合P53基因治疗癌症，疗效确切

　　膀胱癌典型病例：

　　梁某，女，53岁，无明显诱因发现肉眼血尿，2012来我院，膀胱镜见膀胱颈部一肿物突入膀胱腔约3cm×2.1cm，呈菜花状，病理诊断为膀胱癌。患者多次行经尿道膀胱肿物切除术(TURBT)，后反复复发，平均每3个月复发一次，反复行TURBT术5次。在我院先后给予全身热疗联合P53基因治疗2个疗程，目前已3年多无复发，生活质量良好。

　　腹膜转移癌典型病例：

　　患者陈某，男性，小肝癌肝移植3年，血性腹水6000ml，AFP2000 ng/ml，血色素7 g，腹腔游离癌细胞阳性，当时大部分医院专家估计：传统治疗生存期只有2个月。2013年初到我院接受WB-1全身热疗联合P53基因治疗，1个疗程后腹水消失，再巩固一疗程，癌结节明显减少、缩小，查AFP降至200 ng/ml，未输血血色素升至11 g，生存期已有2年。