赛可瑞(通用名：克唑替尼胶囊)是抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。分别在ALK、ROS和MET激酶活性异常的肿瘤患者中证实克唑替尼对人体有显著临床疗效。

　　赛可瑞适应疾病

　　克唑替尼胶囊可用于经CFDA 批准的检测方法确定间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。口服，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。250mg，60粒/瓶的价格在5万左右，一月需使用1瓶，一年下来需60多万左右的药费。

250mg，60粒/瓶，参考价：5万左右。每日两粒，1月1瓶，一年需花费60万左右。

　　服用赛可瑞常见副作用：

　　1、复视、闪光感、畏光、视物模糊、视野缺损、视觉损害、玻璃体浮游物、视觉亮度和视敏度降低。

　　2、消化不良、吞咽困难、上腹部不适/疼痛/烧灼感、食管炎、食管梗阻/痛/痉挛/溃疡、胃食管反流、吞咽疼痛和反流性食管炎。

　　3、腹部不适、腹部疼痛、上腹部疼痛和腹部压痛。

　　4、口腔溃疡、舌痛、舌炎、唇炎、黏膜炎症、口咽疼痛/不适、口腔疼痛和口腔炎。

　　5、水肿、局部水肿和外周水肿 。

　　6、胸痛、胸部不适和胸部肌肉骨骼疼痛。

　　8、鼻咽炎、鼻炎、咽炎和上呼吸道感染。

　　9、平衡障碍、头晕和晕厥前期。

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　　赛可瑞，服用6个月会出现耐药

　　靶向治疗是近年兴起治疗癌症新办法，靶向药治疗原理如下：肺癌晚期患者体内的癌细胞里，都有一种特定的酶。癌细胞若想实现一个变两个，两个变4个的扩散，需要人体内一种叫做ATP的物质提供能量。ATP一旦和这种特定的酶发生化学反应，二者就会合体，能量由此源源不断输入癌细胞。

　　靶向治疗就把这种酶当成了靶子，希望找到一种子弹，射向靶子，优先和酶发生反应，剥夺ATP与之酶发生化学反应的机会，这样以来，就好似堵上了汽车油箱口，失去能量补给的癌细胞会自然死亡。

　　这种治疗方法能否治愈肺癌?事实上，靶向治疗也没法根治肺癌：一段时间内，因为癌细胞的死亡，恶性肿瘤会停止增长或缩小。然而，癌细胞的生命也适用达尔文的生物进化论，原本处于数量优势的癌细胞被杀死后，其他少数族群的癌细胞会前仆后继、随后爆发，久而久之可使分子靶向药物失去作用，医学上称之为耐药。简单点来说，肺癌一旦出现耐药，便等同于无药可用，无药可控，病情会一天天加重，直到死亡。

　　据统计，用传统的手术、化疗、放疗等治疗方法，肺癌晚期病人平均存活6-8个月左右，使用靶向药后，病人6个月左右会出现耐药，平均存活增加6-10月，总体生存期是1.5年左右。

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　　全身热疗：可有效逆转耐药的新技术

　　临床研究已证实，耐药的产生与细胞膜的P-糖蛋白(P-gp)高表达关系密切。P-gp作为一种ATP酶活性的跨膜泵或“换位酶”，将进入细胞的药物泵出或使其外流，而维持细胞内药物的低浓度水平，导致肿瘤细胞对靶向药的耐药性。目前临床用于改善耐药的药物主要有维拉帕米、他莫昔芬及环孢素A等，但其所产生心脏毒性是人体无法耐受的，因此限制了药物的临床使用。

　　然而，全身热疗可抑制肿瘤细胞膜P-gp表达，逆转肿瘤细胞的多药耐药性及诱导肿瘤凋亡。临床已证实，全身热疗可使细胞膜的流动性和通透性改变，增强人体正常细胞膜的通透性，进而改善细胞对药物的吸收，是晚期耐药性患者首选的一种逆转耐药的安全措施。(《中国老年学杂志》2008，01期。《41.8℃全身热疗治疗耐药性晚期非小细胞肺癌的临床应用》)。

　　热疗治疗肿瘤，疗效确切

　　第五代治癌技术：WB-1无创全身热疗系统

　　目前治疗肿瘤的方法，大致可分手术、化疗、放疗和生物治疗四大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述四类之后的第五代全身性治疗癌症的技术。WB-1无创全身热疗系统是无创性、不开刀的治疗，不同于以往的手术、放化疗，在缩小肿瘤生长同时，还能逆转耐压性、增强自身免疫力，有效预防肿瘤复发。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议，2014年召开了中国第十二届肿瘤热疗大会，国际肿瘤热疗学术会议已召开32届。在多个肿瘤热疗会议上，多位专家一致认为：癌细胞达到39.5℃以上会热死。

 
肿瘤热疗会议：国内已召开十二届、国际已召开32届

　　WB-1无创全身热疗系统治癌原理

　　WB-1无创全身热疗系统利用915MHZ的聚束微波穿透人体，通过人体水分子震荡摩擦生热，精准控制人体温度在39.5-41.5℃持续60～90分钟，由于癌细胞结构紊乱，散热能力差，同样温度下比正常组织高2-3℃，此温度下癌细胞全面死亡，正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃。915MHz微波透过人体组织，可对深部大血管内血液进行加热，借助血液循环，将热带到全身各处，达到全身热疗目的。目前，广州中医药大学金沙洲医院是获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院，批准文号：粤卫技审字[2015]第0516号、医保编号：D0310151。

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广州中医药大学金沙洲医院是“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院

　　WB-1全身热疗系统治癌四大技术优势

　　①无毒副作用，逆转耐药性。WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理，通过血液的全身流动，精准控制温度，具有全身清扫的功能，不化疗、不放疗，直接杀灭肿瘤细胞，疗效确切。经WB-1全身热疗治疗后，耐药性患者得到逆转。

　　②全身性清扫，适合早中晚期患者。WB-1全身热疗适用于早中晚期患者的治疗，通过全身清扫，杀灭全身癌细胞，缩小瘤体，有效治疗疾病。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白，即热休克蛋白，它具有抗原性，能刺激机体免疫系统，提高机体免疫功能，防止癌细胞复发。

　　③肿瘤热疗技术成熟，临床成功案例多。国际肿瘤热疗案例已有数十万例，国内成功临床案例超过5万例。目前肿瘤热疗技术已有23个发达国家及地区在使用。包括：英国牛津大学丘吉尔医院、欧洲肿瘤研究所、西班牙HMT医院，日本千叶医院、香港大学玛丽医院、广州中医药大学金沙洲医院等。

　　④治疗费用低，已纳入医保。相比于几万至十多万一个疗程的化疗，WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次，一个疗程6-8次，总费用2万左右，已经纳入医保报销，(医保编号：D0310151)，大部分患者能接受承受得起治疗费用。

　　全身热疗联合P53基因治疗，可短期让肿瘤消失

　　研究已表明，通过注射P53基因进行治疗，可抑制恶性肿瘤的进展。P53基因的正性调节因子，在恶性肿瘤的发展中起到关键作用。当WB-1全身热疗联合P53基因治疗，可有效地重建人体内变异的P53基因，抑制肿瘤发展，对肿瘤全方位地进行杀伤，疗效更彻底。

全身热疗联合P53基因治疗癌症，疗效确切

　　临床已证实：采用WB-1全身热疗+P53基因治疗，包括肺癌、乳腺癌、胃肠癌、食道癌、胆囊癌、卵巢癌、软组织肉瘤、复发性甲状腺癌和胸腹腔转移癌等。32%的病人肿瘤完全消退(CR)，27%的病人肿瘤部分消退(PR)，41%病人肿瘤停止生长(SD)。在美国、加拿大、日本和欧洲的30多个医学中心联合化疗或放疗治疗复发性晚期癌症病人，其疗效高于单纯放疗、化疗疗效3倍，没有毒副作用。

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　　截至2015年初，在广州中医药大学金沙洲医院肿瘤中心已有超过5000余例癌症患者接受WB-1无创全身热疗，其中1284例为手术后复发病例，化疗后复发或化疗无效1964例，直线加速器或常规放疗后复发或无效671例，碘粒子植入术后复发64例，自体生物治疗无效687例，其它复发病例330余例，当采用WB-1无创全身热疗系统结合P53基因治疗，或其它治疗，均取得良好疗效，其中出现无瘤生存的患者达2000余例，数百位曾被放弃治疗或被断定只能存活1-3个月，均获得良好疗效，至今仍存活，患者生存率和生活质量显著提高，已发表数篇有关肿瘤热疗的学术论文。
 

　　【参考文献】

　　1 王明龙 廖校贤 刘萍 潘祥林。41.8℃全身热疗结合化疗治疗耐药性晚期非小细胞肺癌的临床应用，《中国老年学杂志》2008，01期。

　　2 冯 华，陈金荣，尹格平.三苯氧胺对淋巴细胞mdrl表达阳性的非小细胞肺癌患者多药耐药性的逆转作用〔j〕.临床肿瘤学杂志，1998;4(12)：19-22.

　　3 王明龙，周 琦，鲁 萍等.加温诱导肿瘤细胞凋亡与逆转多药耐药性的实验研究〔j〕.中华理疗杂志，2002;23(1)：33-6.

　　4 zori comba a，blajman c，richardet e.arandomized phaseⅱstudy of oxaliplatin alone versus oxaliplatin combined with 5-fluorouracil and folinic acid (mayo clinic regimen) in previously untreated metastatic colorectal cancer patients〔j〕.eur j cancer，2001;37(8)：1006-13.

　　5 chaudary pm，mechetner eb，roninson ib.expression and activity of the multidrug resistance p-glycoprotein in human peripheral blood lymphocytes 〔j〕.blood，1992;80(11)：2735-9.