来源:广州中医药大学金沙洲医院 时间:2016-07-05 16:03 点击咨询专家 >>
肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一,良性肿瘤较少见,恶性肿瘤中转移性肿瘤较多。原发性肿瘤可发生于肝细胞索、胆管上皮、血管或其他中胚层组织,转移性肿瘤中多数为转移性癌,少数为转移性肉瘤。(注:恶性肿瘤,俗称为癌症。)

根据肿瘤组织来源不同,将肝肿瘤分类如下:
1、良性肿瘤:肝细胞腺瘤、肝管细胞腺瘤、肾上腺残余瘤、血管瘤、错构瘤、其它,如中胚层组织的良性肿瘤(脂肪瘤、纤维瘤、混合瘤等)。
2、恶性肿瘤:(原发性肿瘤,俗称肝癌)、肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤、其它肉瘤(转移性肿瘤)转移癌转移肉瘤。区分良性还是恶性肿瘤,病理活检是诊断癌症的金标准。
肝肿瘤手术费用高,大多数一查出来是晚期
肝肿瘤是否需要手术,需要综合判断。有些病人肝硬化比较严重,本身就处于失代偿期,就算肿瘤只有两公分也不行,身体不允许,不能手术切除。有些患者肿瘤占据了肝脏的一半,切掉肿瘤后剩余肝脏能够代偿生命所需,患者的肝功能还行,也可以做手术。
肝肿瘤的手术切除,包括术前检查费等,总费用普遍在3-5万。由于肝癌早期没有特殊的症状,甚至有些病人肿瘤长到八公分也没有一点症状,很难被识别。大多数肝癌一查出来就是晚期,肝癌晚期已经转移,切除肝脏也没有意义。研究表明,如切除2厘米以内无器官侵犯的小肝癌灶,5年存活率可达60%,而已有症状的手术后5年存活率低于10%。因此关键是早期发现肝癌。


介入治疗:将微小导管插入血管,直接将药物灌注到肿瘤部位
肝癌晚期介入治疗,生存期6-12个月左右
大多数肝癌一查出来就是晚期,很多肝癌病人一旦确诊,70-80%没有手术机会。对于不能手术的患者,介入治疗普遍被认为一种比较好的治疗方式,局麻状态下通过局部微创穿刺技术,把微小的导管插入肿瘤血管,通过栓塞把肿瘤血管堵住,使肿瘤坏死缺血缩小。另外也可以通过介入方法局部灌注化疗药物,使其在肿瘤区域局部药物浓度很高,从而达到治疗的目的。介入治疗的费用普遍在1-3万,具体费用还需根据病情而定。肝癌介入后能活多久?一般都不能下定义,需要根据病人的肿瘤大小,转移情况,身体素质来判断,肝癌晚期介入治疗后,生存期在6-12个月左右,生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。

热疗联合介入治疗,可延长肝癌患者生存期
多项临床数据证实,介入治疗联合热疗,可增强肝癌晚期的疗效,延长患者的生存期,且不增加毒副作用。
“将44例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,每组22例,A组采用热疗联合介入栓塞化疗;B组采用单纯介入栓塞化疗。[结果]A组有效率81.82%,1年生存率为45.5%;B组有效率63.64%,1年生存率为27.3%。[结论]介入联合热疗治疗晚期肝癌疗效优于单纯介入治疗,且不增加副作用,是治疗晚期肝癌的一种有效途径。”(摘自:肿瘤学杂志,2006年02期,热疗联合介入治疗晚期肝癌临床观察)。
“将50例晚期原发性肝癌患者随机分为2组,观察组26例,对照组24例。观察组行介入化疗栓塞术联合体外高频热疗,对照组行单纯介入化疗栓塞术治疗。结果观察组总有效率76.9%(20/26);对照组总有效率50.0%(12/24),毒副反应未增加。观察组1年生存率为57.7%,较对照组的25.0%增加。结论介入化疗栓塞术联合体外高频热疗提高了晚期肝癌的近期疗效,且不增加毒副作用。”(摘自:淮海医药,2011年03期:介入化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗晚期肝癌临床疗效评价)。
参考文献:
肿瘤防治杂志,2003年08期:《介入与热疗联合治疗晚期肝癌近期疗效观察》
介入放射学杂志,2003年03期:《射频热疗联合肝动脉介入治疗晚期肝癌》
放疗、化疗毒副作用大,生存期无显著延长

图左为静脉化疗,图右为口服化疗药
治疗肿瘤常用技术:化学治疗(化疗)
肿瘤的化学治疗简称为化疗(靶向药是化疗药一种),即用化学药物治疗恶性肿瘤。多种化学药物作用于细胞生长繁殖的不同环节,抑制或杀灭肿瘤细胞,达到治疗目的。然而,化疗是否能让所以患者获益,仍然存在一定的争议。据美国统计,因化疗毒副反应及并发症引起死亡率为3%—20%。化疗后引起白细胞下降,使用升白针仍无法升起来,会加速病人骨髓造血功能枯竭,导致白细胞血小板长期低下,这是大部分癌症病人化疗后死亡的原因。

患者正在接受放疗
治疗肿瘤技术:放射治疗(放疗)
肿瘤放射治疗简称放疗。通过电离辐射来杀死肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。目前放疗使用的放射源主要有三类:(1)放射性核素产生的α、β、γ射线;(2)X线治疗机和各类加速器产生的不同能量的X射线;(3)各类加速器产生的电子束、质子束、中子束等离子射线。据统计,每年都有10%-20%肿瘤患者死于放疗副作用或并发症。放疗会引起血象下降、不可逆转的骨髓抑制,还出现造血功能、身体免疫功能受到永久性不可修复,放疗副作用往往具有隐蔽性,不会马上显现,一旦出现(7天左右)是致命性的。中华医学会放射学分会资深专家说:“放疗副作用是看不到的,当看得到时一切就晚了。”
治疗肿瘤新技术:WB-1无创全身热疗系统
目前治疗肿瘤的方法,大致可分手术、化疗和放疗三大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述三类之后的又一全身性治疗癌症的新技术。WB-1无创全身热疗系统是无创性、不开刀的治疗,不同于以往的手术、放化疗,在缩小肿瘤生长同时,还能逆转耐药性、增强自身免疫力,有效预防肿瘤复发。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议,2014年召开了中国第十二届肿瘤热疗大会,国际肿瘤热疗学术会议已召开32届。在多个肿瘤热疗会议上,多位专家一致认为:癌细胞达到39.5℃以上会热死。

肿瘤热疗大会:国内已召开十二届、国际已召开32届
WB-1无创全身热疗系统治癌原理
WB-1无创全身热疗系统利用915MHZ的聚束微波穿透人体,通过人体水分子震荡摩擦生热,精准控制人体温度在39.5-41.5℃持续60~90分钟,由于癌细胞结构紊乱,散热能力差,同样温度下比正常组织高3-7℃,此温度下癌细胞全面死亡,正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃。915MHz微波透过人体组织,可对深部大血管内血液进行加热,借助血液循环,将热带到全身各处,达到全身热疗目的。目前,广州中医药大学金沙洲医院是获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院,批准文号:粤卫技审字[2015]第0516号、。


广州中医药大学金沙洲医院是“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院
WB-1全身热疗系统治癌优势
①无毒副作用,逆转耐药性。WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理,通过血液的全身流动,精准控制温度,具有全身清扫的功能,直接杀灭肿瘤细胞,疗效确切。经WB-1全身热疗治疗后,耐药性患者得到逆转。
②全身性清扫,适合早中晚期患者。WB-1全身热疗适用于早中晚期患者的治疗,通过全身清扫,杀灭全身癌细胞,缩小瘤体,有效治疗疾病。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白,即热休克蛋白,它具有抗原性,能刺激机体免疫系统,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发。
③治疗费用低,已纳入医保。相比于几万至十多万一个疗程的化疗,WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次,一个疗程4-8次,总费用2万左右,已经纳入医保报销,(),大部分患者能接受承受得起治疗费用。
P53基因治疗,被认为可治愈癌症的基因药
P53基因是人体最重要的肿瘤抑制基因,是基因组保护神。人类70%以上肿瘤的发生与P53基因突变有关,当人体P53基因突变,会丧失原本的细胞周期阻滞、诱导凋亡发生、介导细胞衰老、维护基因稳定、错配DNA碱基修复等抑癌基因功能。有肿瘤专家指出:P53基因比替莫唑胺更高效、更便宜。
无论肿瘤细胞是否发生基因突变,基因治疗均有效。它能启动肿瘤细胞凋亡信号通路,抑制肿瘤细胞生存信号传递,抑制肿瘤组织血管生成及肿瘤细胞物质及能量代谢;抑制肿瘤细胞浸润转移;逆转肿瘤细胞放/化疗抗性;阻滞肿瘤细胞周期的运转,使肿瘤细胞处于严重冬眠状态;启动“旁杀伤效应”,调节机体免疫反应,杀伤肿瘤细胞。美国癌症协会(ACS)指出,全身热疗联合P53基因治疗,被认为可根治恶性肿瘤最有前景的研究方向之一。
全身热疗联合P53基因治疗,可短期让肿瘤消失
当WB-1全身热疗联合P53基因治疗,可有效地重建人体内变异的P53基因,抑制肿瘤发展,对肿瘤全方位地进行杀伤,疗效更彻底。临床已证实:采用WB-1全身热疗+P53基因治疗联合放化疗,包括肺癌、乳腺癌、胃肠癌、食道癌、胆囊癌、卵巢癌、软组织肉瘤、复发性甲状腺癌和胸腹腔转移癌等。32%的病人肿瘤完全消退(CR),27%的病人肿瘤部分消退(PR),41%病人肿瘤停止生长(SD)。在美国、加拿大、日本和欧洲的30多个医学中心联合化疗或放疗治疗复发性晚期癌症病人,其疗效高于单纯放疗、化疗疗效3倍,没有毒副作用。
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