来源:广州中医药大学金沙洲医院 时间:2016-06-24 11:42 点击咨询专家 >>
一、什么是质子重离子?
质子重离子指的是两种粒子,包括质子和重离子,是运用质子和重离子射线治疗肿瘤的一种手段。质子:即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。重离子:即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。
所谓的质子重离子放疗:就是通常所说的“质子刀”和“重离子刀”。 目前最为常用的质子放射治疗,通过一台重约200吨的设备,打出时速约为2/3倍光速的高能粒子,射线在到达肿瘤病灶前,射线能量释放不多,到达病灶后,则在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞。另一种称为重离子的治疗方式与质子类似。质子重离子是现今国际最尖端的放射治疗技术,但其高额治疗费、临床疗效与适应症范围(一个疗程需27.8万),仍然被不少专家质疑。

二、目前最先进放疗设备,但并非治癌“神器”
传统光子、X射线放疗平均疗程照射次数为30次,目前质子放疗平均疗程照射次数为22次,重离子放疗平均每疗程照射次数为12次。理论上,质子重离子放疗的副作用少于传统放疗,可提高肿瘤患者生活质量。但癌症作为世界性的医学难题,质子重离子也并非治癌“神器”,也有其局限性。
著名肿瘤治疗机构MD Anderson的资料称,其适应范围是实体的、有确定边界、尚未扩散的实体肿瘤,可通过质子治疗获益。也就是说,有很多情况下的癌症是无法用这项技术的。对于紧靠胃和肠子的肿瘤,如胃癌和肠癌等,由于射线能级较高,易造成脏器严重损伤,因此不适用。
三、禁忌症:七类癌症患者不适宜
尽管质子重离子是最先进的放疗设备,但是7类患者不适用于质子重离子的治疗,包括晚期肿瘤患者(多发转移、肿瘤终末期患者等)、血液系统肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等)、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者、已进行放射性粒子植入治疗的患者、空腔脏器肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌等)患者、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者等。
四、价格不菲,一个疗程需27.8万,没纳入医保
质子重离子的治疗费用非常高昂,也让很多癌症患者望而却步。根据上海市质子重离子医院提供的信息,目前每个疗程平均价格是27.8万元,且并不在医保范围内。这是裸价,也就是单纯的质子放疗费,不包括床位费以及配套服务的费用。如果要算总共的费用,根据疗程长短,平均在31万元左右。
癌症是全身性疾病,单靠局部质子重离子放疗不可行
癌症是全身性疾病,在早期阶段表现为局部病灶,但其发展成全身性疾病是个必然的过程。因此,单靠局部(质子重离子)放疗难以控制癌症病情的发展。肿瘤细胞会随着血液全身性转移、种植,全身性治疗不可或缺。
目前治疗肿瘤的方法,大致可手术、化疗、放疗(质子重离子属放疗一类)三大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述三类之后的又一全身性治疗癌症的技术。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议,目前召开第十二届,国际肿瘤热疗学术会议召开32届,临床科研成果丰硕。

循证医学证实:利用世界领先的WB-1无创全身热疗系统,可以将人体组织加热到39.5℃—41.5℃持续60~90分钟,人体正常组织由于血液流动,不会过热,由于肿瘤结构紊乱、散热效果差,内部可达42℃—43℃,能有效杀灭肿瘤细胞,而正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃,则不受影响。该技术已通过美国医学科学院、中华医学会等权威机构认证,是一项安全、成熟、无创的肿瘤治疗技术。
WB-1无创全身热疗系统治癌原理
WB-1无创全身热疗系统使用的微波是915MHz。人体的各种组织、体液均是由带电离子和极性分子组成。当机体接触频率高速变化的微波后,离子和分子来不及跟随交变迅速的磁场变化而产生分子扭动,人体内部分子便扭动产生分子震荡摩擦生热。当915MHz微波透过人体组织,可对深部大血管内血液进行加热,借助血液循环,将热带到全身各处,达到全身热疗目的。目前,广州中医药大学金沙洲医院获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院,批准文号:粤卫技审字【2015】第0516号。

WB-1无创全身热疗系统治癌四大技术优势
1、无创、无毒副作用,疗效确切。WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理,通过血液的全身流动,精准控制温度,具有全身清扫的功能,直接杀灭肿瘤细胞。经WB-1全身热疗治疗后,患者无白细胞下降、骨髓抑制等毒副作用,疗效确诊。
2、全身性治疗,适合早中晚期癌症患者。质子重离子是局部性放疗,对晚期转移肿瘤、血液系统肿瘤、2次以上的放疗等患者不能使用。WB-1全身热疗不存在这些问题,可贯穿于早中晚期患者的治疗,通过全身清扫,有效治疗疾病。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白,即热休克蛋白,它具有抗原性,能刺激机体免疫系统,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发。

3、肿瘤热疗技术成熟,临床成功案例多。目前质子重离子在中国临床案例不多,上海质子重离子医院才完成数百例,仍处于临床试验阶段,缺乏大样本临床数据。而国际肿瘤热疗案例已有数万至十多万例,国内成功临床案例超过万例。目前肿瘤热疗技术已有多个发达国家及地区在使用。
4、治疗费用低,已纳入医保。相比质子重离子一个疗程27.8万,不纳入医保。WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次,一个疗程6-8次,总费用2万左右。而且已经纳入医保报销,(),绝大部分的肿瘤患者能接受承受得起治疗费用。
WB-1全身热疗+P53基因治疗,治疗肿瘤新技术
全身热疗产生的DNA损伤导致肿瘤细胞周期阻滞,并引导细胞程序性死亡,即凋亡。人体正常的P53基因对热疗引起的肿瘤周期阻滞和凋亡起促进作用,而部分患者的P53基因变异将失去这种功能,这是部分患者对热疗不敏感的原因之一。然而,通过注射rAd-P53基因治疗,可以有效地重建肿瘤细胞内变异的P53基因,使肿瘤细胞对热疗敏感性明显提高,对肿瘤杀伤力大大增强。

"10余年来,运用全身热疗联合P53基因治疗,中国在几乎所有实体瘤的基因治疗方面都取得了佳绩,尤其是在一些难治性肿瘤治疗方面更是成果喜人。以张珊文教授为首的研究团队分别对头颈部鳞癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、软胰腺癌、软组织肉瘤、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性胸腹水等进行了深入研究, 结果均令人惊喜。比如采用“P53基因治疗”结合局部放疗治疗晚期胰腺癌11例,中位生存时间是14.7月,其中有1例胰腺癌肝转移(单发灶)患者原发灶经基因瘤内注射及局部放疗后消失, 肝转移灶经放疗后明显缩小,现已存活46个月,远比目前的常规治疗方案为佳。再如,采用直视下宫颈瘤内注射基因药物(重组人p53腺病毒注射液)结合放疗治疗进展期宫颈癌25例, 结果5年生存率为85%,远高于同期常规治疗的55%。2007年张珊文等总结了50例采用今又生联合热疗治疗的晚期肿瘤患者临床观察资料 结果显示有效率达52.1%。” (参考:中国P53基因治疗的临床研究现状和思考)。
参考文献:
1、中国肿瘤2009年01期《肿瘤热疗机制的研究进展》
2、科技导报2014年30期《大功率微波肿瘤热化疗多中心临床分析》
3、中国肿瘤临床与康复2000年04期《微波热疗合并化疗对晚期肺癌的初步应用》
4、大家健康(学术版),2013年20期《肿瘤病灶局部热疗808例临床观察》
5、中国肿瘤临床,2007年02期《重组人基因联合放疗、热疗治疗晚期软组织肉瘤的临床观察》
6、天津医科大学,肿瘤学,2009,《重组人p53腺病毒对人胃癌和肠癌细胞的作用及其与热疗对放化疗的增敏作用》
7、第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议《重组人基因联合放疗、热疗治疗晚期头颈部肿瘤的临床观察》
8、中国人民解放军医学院,肿瘤学,2013,《热化疗联合重组人p53腺病毒对人肺癌细胞的作用研究》
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