在我们的生活中，直肠癌疾病的发生率在不断的攀升，越来越人受到了来自这一疾病的困扰和折磨，因为对这种疾病的了解不多，所以我们较难做到有效的预防，下面，我们就请来广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心专家胡群峰教授为大家介绍一下直肠癌的原因，希望可以帮助大家预防该疾病。

　　沈教授指出，直肠癌的检查方法主要有以下7种：

　　1、直肠指诊：包括体位、进指、了解直肠肛管粘膜、肿块触诊、退指，通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者，可常规行此检查。方法是在指诊完毕后，将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查，阳性率可在80%以上。

　　2、乙状结肠镜检查：对直肠指诊未能触及肿块，而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者，必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说，一般硬质乙状结肠镜已足够，在镜下可直接看到病变的大体形态，并借以取得活组织标本。

　　3、气钡灌肠对比：造影有助于了解和排除大肠的多发癌灶，直肠癌的影像表现为：①结节状充盈缺损，②菜花状肿块，③不规则的环状狭窄，④不规则的腔内龛影，⑤完全性肠梗阻，

　　4、B超检查：对发现直肠肿瘤的病例，可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查，其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围，同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要，以防直肠癌肝转移的漏诊。

　　5、CT扫描：对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声，但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性。Thoeni等（1981）建议对CT所见按下列分期进行判断：Ⅰ期，肠腔内肿块，肠壁未见增厚；Ⅱ期，肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm，但未侵及周围组织；Ⅲa期，肿瘤已侵犯肠周组织，但尚未侵及盆腔壁；Ⅲb期，肿瘤已侵及盆腔壁；Ⅳ期，盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90%。

　　6、MRI检查：可从三个方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块，在T2加权像上肿瘤的信号强度增高，接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下，肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系，矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈，可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。

　　7、排粪造影：直肠癌伴有便秘症状时，应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏，会阴下降和直肠前突。

 

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