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不同类型的脂肪瘤症状有哪些?

来源:广州中医药大学金沙洲医院  时间:2014-03-25 14:23  点击咨询专家 >>



   脂肪瘤是异聚的脂肪组织,多发于皮下,瘤体被一层薄的结缔组织包裹,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞,有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心的胡群峰教授指出,了解脂肪瘤的症状表现是怎样的,可帮助及早发现病情治疗以获康复。那么,脂肪瘤都有哪些症状表现呢?下面就为大家介绍一下。

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  3大类型脂肪瘤的症状:

 
  单发性脂肪瘤症状:脂肪瘤形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动。质软而有弹性,不与表面皮肤粘连。一般界限清楚,生长缓慢,除非肿物过大,压迫局部神经分支而产生疼痛感觉,一般无症状,大者达几公斤。一般肿物的体积达到一定大小后,常停止生长,呈静止状态。被覆表面皮肤正常,多数皮损直径小于5厘米,其底较广。挤压瘤体基部时,表面皮肤可呈“橘皮”样,为皮下脂肪内垂直走向皮肤的纤维束牵拉所致。有时可出现自发萎缩或钙化、液化的现象。

  多发性脂肪瘤症状:可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个。呈大小不一的、无痛性皮下结节,部分呈对称性生长。生长活跃时则有疼痛感,经常伴发于神经纤维瘤病。

  血管脂肪瘤症状:具有典型脂肪瘤的一切特征,多见男性中青年。有时有家族史。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感。其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿、炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致。

  脂肪瘤的诊断依据

  (一)临床表现 瘤体小者无临床症状,若变大外阴部可有下坠感,溃破时则引起出血。检查:瘤软呈分叶状,偶见高出皮面似皮赘。位于皮下脂肪内者,境界清楚,可以推动,位于大阴唇者,可见隆突性肿块。

  (二)病理检查 瘤外有完整的包膜,表面呈分叶状,切面呈黄色。瘤组织几乎接近正常脂肪组织,瘤间质由纤维组织及血管构成。如纤维组织或血管增多时,可称其为纤维脂肪瘤或血管脂肪瘤。

  脂肪瘤应与以下疾病鉴别诊断

  (一)皮赘  带蒂软纤维瘤需与皮赘鉴别,后者体积小可为复发。皮下硬纤维瘤需与异位乳腺组织形成的纤维腺瘤鉴别,后者有时呈分叶状,并在妊娠期增长快,确诊均需通过病理检查。

  (二)神经纤维瘤  神经纤维瘤质地较软且倾向多发,因它也可带蒂,故易与带蒂软纤维瘤混淆,但后者多为单发,而前者常在身体其他部位发生。

  (三)脂肪瘤  脂肪瘤位于皮下脂肪内,质地软呈分叶状。触诊与皮下硬纤维瘤很不相同,后者质硬。与神经纤维瘤也不同,后者不呈分叶状,质更软。

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