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脂肪肉瘤手术后复发率高达80%,对化疗无效、对热疗敏感

来源:广州中医药大学金沙洲医院  时间:2015-09-04 15:29  点击咨询专家 >>



  导读:因脂肪肉瘤对周围组织浸润广泛、无明显包膜并沿组织间隙生长,故手术后容易复发,复发率可达80%。研究已经证实:化疗对脂肪肉瘤基本无效,对热疗敏感,当临床结合P53基因治疗,明显降低术后复发率40~60%。

  脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,属于恶性肿瘤。多在40~60岁发病,儿童发病少见,男性发病率高于女性。脂肪肉瘤通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物,最常发生于下肢(如腘窝和大腿内侧)、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。

  早期表现为生长缓慢的头颈部软组织包快,容易误诊为普通脂肪瘤和神经纤维瘤。后期瘤体生长速度迅速加快,病人前往就医,多为晚期,可出现压迫症状,如肿瘤压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫甲状腺引起呼吸困难等。

脂肪肉瘤:腹部胀大(图上)

  脂肪肉瘤可分为5种类型

  因脂肪肉瘤的组织形态呈多样化,病理组织学将其分为以下5型:高分化型、黏液型、圆形细胞型、多形性、去分化型,以下分述各型病理特点。

  1、高分化型脂肪肉瘤。含有较多纤维素、胶冻样区域和点状出血的巨大分叶状病变,偶可见黏液区和星形、梭形的成脂肪细胞。

  2、黏液型脂肪肉瘤。约占脂肪肉瘤的26–78%,为最多见型。

  3、圆形细胞型脂肪肉瘤。约占脂肪肉瘤的9–10%,瘤细胞多呈圆形,较正常脂肪细胞小,胞浆内可见嗜酸性颗粒和脂肪空泡。

  4、多形性脂肪肉瘤。该型是脂肪肉瘤中最少见类型,多见于老年人,具有显著的细胞多形性。

  5、去分化型脂肪肉瘤。此型最为罕见,大体表现为多结节肿物,呈黄色或灰黄色。

  化疗对脂肪肉瘤基本无效

  脂肪肉瘤的治疗原则是以手术切除为主,手术应行广泛切除。术后给配合全身热疗,疗效更确切。对侵犯重要神经或血管无法行扩大切成者,可行术后全身热疗结合P53基因治疗。另一方面,目前还没有文献证实化疗对脂肪肉瘤的治疗有效。

  虽然脂肪肉瘤多表现有完整的包膜,但这层纤维外膜并不是真正的包膜,所以应做仔细广泛根治性切除(至少距离可感知的肿瘤边缘2cm),因淋巴结转移很罕见,故一般不做颈部淋巴结清扫。

  因脂肪肉瘤对周围组织浸润广泛、无明显包膜并沿组织间隙生长,故术后容易复发,复发率可达80%,研究已经证实,脂肪肉瘤基本对化疗无效,但对热疗敏感。当临床结合P53基因治疗,明显降低术后复发率40~60%。

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《实用肿瘤杂志》:P53蛋白在软组织肉瘤表达率高达69.8%

  P53基因蛋白在软组织肉瘤中表达率高达69.8%

  P53基因作为重要的抑癌基因之一,与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,影响细胞周期阻滞、凋亡、分化、DNA损伤等功能。研究表明,大约60%的恶性肿瘤中存在P53基因的突变或变异。当人体P53基因突变,会丧失原本的细胞周期阻滞、诱导凋亡发生、介导细胞衰老、维护基因稳定、错配DNA碱基修复等抑癌基因功能。

  《实用肿瘤杂志》2010年第6期《软组织肉瘤中P53基因的突变和蛋白的表达研究》明确记载,P53基因蛋白在软组织肉瘤中表达率高达69.8%,(脂肪肉瘤属于软组织肉瘤的一种)。其中在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中的表达率分别为60.0%、70.4%、67.7%。P53蛋白的表达与软组织肉瘤分级无明显相关性。因此,修复人体的P53基因在肉瘤的治疗中至关重要。目前广州中医药大学金沙洲医院采用P53基因治疗结合WB-1全身热疗,可有效治疗脂肪肉瘤。

  手术易复发、转移,化疗无效、对热疗敏感

  第五代治癌技术:WB-1全身热疗系统,有效治疗脂肪肉瘤

  脂肪肉瘤容易复发和远处转移,其发展成全身性疾病是个必然的过程。因此,单靠手术切除难以控制病情的发展。肿瘤细胞会随着血液全身性转移、种植,全身性治疗不可或缺。

  目前治疗肿瘤的方法,大致可手术、化疗、放疗和生物治疗四大类。WB-1无创全身热疗系统是继上述四类之后的第五代全身性治疗癌症的技术。在中国每隔2-3年召开一次肿瘤热疗学术会议,2014年召开第十二届,国际肿瘤热疗学术会议召开32届。在多个肿瘤热疗会议上,多位专家一致认为:癌细胞达到39.5℃会热死。

 

国内已召开十二届肿瘤热疗大会

  循证医学证实:利用世界领先的WB-1无创全身热疗系统,可以将人体组织加热到39.5℃—41.5℃持续60~90分钟,人体正常组织由于血液流动,不会过热,由于肿瘤结构紊乱、散热效果差,内部可达42℃—43℃,能有效杀灭肿瘤细胞,而正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃,则不受影响。【详情】

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  WB-1无创全身热疗系统治癌原理

  WB-1无创全身热疗系统使用的微波是915MHz。人体的各种组织、体液均是由带电离子和极性分子组成。当机体接触频率高速变化的微波后,离子和分子来不及跟随交变迅速的磁场变化而产生分子扭动,人体内部分子便扭动产生分子震荡摩擦生热。当915MHz微波透过人体组织,可对深部大血管内血液进行加热,借助血液循环,将热带到全身各处,达到全身热疗目的。目前,广州中医药大学金沙洲医院是获得“肿瘤深部热疗和全身热疗技术”临床应用医院,批准文号:粤卫技审字【2015】第0516号、医保编号:D0310151。【详情】

  
国际已召开32届肿瘤热疗学术会议

  WB-1无创全身热疗系统治癌四大技术优势

  1、无创、无毒副作用,疗效确切。

  WB-1无创全身热疗系统利用高频水分子震荡摩擦生热的原理,通过血液的全身流动,精准控制温度,具有全身清扫的功能,直接杀灭肿瘤细胞,可替代化疗。经WB-1全身热疗治疗后,患者无放化疗引起的白细胞下降、骨髓抑制等毒副作用,疗效确诊。

  2、全身性清扫,适合术后巩固性治疗。

  WB-1全身热疗适用于早中晚期患者的治疗,通过全身清扫,有效治疗疾病。对不愿意进行手术或术后的脂肪肉瘤患者,WB-1全身热疗具有确切疗效。加热后的肿瘤细胞可以合成一种应激性蛋白,即热休克蛋白,它具有抗原性,能刺激机体免疫系统,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发。

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  3、肿瘤热疗技术成熟,临床成功案例多。

  国际肿瘤热疗案例已有数十万例,国内成功临床案例超过5万例。目前肿瘤热疗技术已有23个发达国家及地区在使用。包括:英国牛津大学丘吉尔医院、欧洲肿瘤研究所、西班牙HMT医院,日本千叶医院、香港大学玛丽医院、广州中医药大学金沙洲医院等。

  4、治疗费用低,已纳入医保。

  相比于几万至十多万一个疗程的化疗,WB-1全身热疗治疗费用为2700元/次,一个疗程6-8次,总费用2万左右。而且已经纳入医保报销,(医保编号:D0310151),绝大部分的肿瘤患者能接受承受得起治疗费用。

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  WB-1全身热疗+P53基因治疗,59%的肉瘤会消退

  研究已表明,通过注射P53基因进行治疗,可抑制脂肪肉瘤进展。P53基因的正性调节因子,在脂肪肉瘤的发展中起到关键作用。而WB-1全身热疗产生的DNA损伤导致脂肪肉瘤细胞周期阻滞,并引导细胞程序性死亡,即凋亡。当WB-1全身热疗联合P53基因治疗,可有效地重建人体内变异的P53基因,抑制脂肪肉瘤发展,肿瘤细胞对热疗敏感性明显提高,对肿瘤全方位地进行杀伤,疗效更彻底。

 

  临床研究已证实:采用WB-1全身热疗+rAd-P53基因,包括皮肤癌、宫颈癌、肺癌、胃癌、肠癌、食道癌、胆囊癌、卵巢癌、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、复发性甲状腺癌和胸腹腔转移癌等。32%的病人肿瘤完全消退(CR),27%的病人肿瘤部分消退(PR),41%病人肿瘤停止生长(SD)。在美国、加拿大、日本和欧洲的30多个医学中心联合化疗或放疗治疗复发性晚期癌症病人,其疗效高于单纯放疗、化疗疗效3倍,没有毒副作用。

来院路线

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