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甲状腺癌在手术时CT影像是什么样的?

来源:广州中医药大学金沙洲医院  时间:2014-03-25 15:42  点击咨询专家 >>



    甲状腺癌即甲状腺组织的癌变,自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故以后,甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤,年均增长6.2%。目前,已是占女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤,甲状腺癌手术治疗后存在高复发转移几率,需要进行再手术治疗。

  甲状腺癌在手术时CT影像是什么样的?

  1、广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心专家指出,CT影像扫描能显示甲状腺保留的情况,从甲状腺缺损判断前次肿瘤位置,发现结节性病变和残留癌。

  2、当甲状腺组织内有结节时,可从病灶是否有细沙粒状钙化、边界不完整性等征象判断病灶良恶性。CT对甲状腺癌手术后残余癌的灵敏度可高达83.3%,而阳性预测值为55.6%,阴性预测值为96.7%。

  3、据有关数据显示,甲状腺癌CT结果与实际手术结果具有正相关性,提示甲状腺癌再手术时,行患侧残叶加颊部切除,解剖喉返神经并气管旁淋巴结清除,甲状腺癌初次手术后残留腺体的大小,受术后血流改变的影响,增强片显示残留甲状腺的表现会有边界不整、密度较低的软组织影。根据CT诊断,对颈淋巴结阴性者,不再扩大手术,而对甲状腺乳头状癌,视患者情况行选择性颈清扫术。

  4、对甲状腺乳头状癌颈部患者可观察,不主张做选择性颈部淋巴结清扫术。对甲状腺乳头状癌的再手术方式宜根据患者具体情况行患侧腺叶、颊部切除加中央区淋巴结清扫或行对侧大部切除及选择性颈部淋巴结清扫,而CT检查对颈部淋巴结转移的检查,为选择性颈部淋巴结清扫术提供了依据。对经济情况差,就医困难,随访不方便、美容要求不高的患者,也应同期行选择性颈部清扫术。

  5、因此综上所述,甲状腺癌再手术时的CT影像可为外科手术医生再制定手术治疗方案和下一步治疗计划提供了一定的理论指导,甲状腺癌再手术治疗时应考虑到患者复发转移部位,为防止再手术治疗后的再次复发转移,手术治疗后需根据患者手术切除范围、手术是否切除干净等状况加以术后辅助治疗,包括联合放化疗及自体免疫细胞治疗的综合治疗方案,共同促进患者身体尽快康复。

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 广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心甲状腺癌权威治疗专家温馨提示:若出现疑似甲状腺癌的早期症状,一定要放松心情,尽快到医院检查、治疗,以免延误病情。

温馨提示:从事癌症疾病的诊断、治疗与研究20多年的胡群峰主任医生提醒广大患者:甲状腺癌的治疗要选择恰当的方法,治疗的越早越好,这样才能最大程度的减轻痛苦延长生命,提高生活质量,如果您还有问题或需要我们帮助,欢迎点击免费在线咨询或拨打我院免费电话:020-81116661020-81116661,我们的专家将给您满意的答复!

 

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