一、子宫癌概述：

　　子宫癌正确的名称是子宫体癌或子宫内膜癌，主要是生在子宫内里，和子宫颈癌并不相同的病症。

　　子宫体癌患者大部份是五十岁以上的妇女，其中有大多数病患者的身体肥胖，或长久已有卵巢功能失调，以往亦有部分妇女，因为更年期之后，就长期服食女性荷尔蒙药，而有可能增加患子宫癌的机会。

　　直到现在医学界还未可以确定是什么原因引致子宫癌，一般认为可能是多项因素的交叉协同作用所引起的，其危险因子有：子宫颈糜烂、性行为频繁、或性生活紊乱、或忽略性行为之清洁、忽略经期卫生、性伴侣包皮过长、且可能与疱疹二型病毒（HSV_2）及人乳头瘤（HPS）有密切关系，甚至连性病、披衣菌感染等有关。

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　　子宫癌居妇科恶性肿瘤的首位，据世界卫生组织估计80年代全世界子宫癌每年新发病例为45.9万，而中国则为13.15万．约占新发病例总数的1／3。据中国1973～1975年死亡回顾调查统计，子宫癌死亡率为14.6／10万，每年约有5.3万死于子宫癌，居女性癌死亡的第2位。子宫癌的流行特征为：经济不发达国家的发病率高于发达国家，就中国而言，子宫癌的发病和死亡均存在山区高于平原，农村高于城市及显著的地区差异。自50年代末开展子宫癌普查以来，北京、广州、江西、湖北等10个地区子宫癌患病率均大幅度下降，北京市降至2.5／10万。但近年世界各国资料显示子宫癌有年轻化和子宫颈腺癌发病率上升的趋势。

　　子宫癌的发病因素至今尚不明确，认为是多因素协同综合作用的结果，性混乱（包括男、女双方）、初次性交年龄小，婚产因素、宫颈糜烂、病毒感染（HSV－2，HPV）等为子宫癌的高危因素，国外报道15岁以前开始性生活或有6个以上性伴侣者，子宫癌的发病危险增加10倍。

　　但是子宫癌在早期发现，可以及早治疗，痊愈的机会比较高。

　　二、子宫癌症状：

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　　极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：

　　1、子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　2、阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

　　3、疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　4、其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

　　子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能，但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道.不规则阴道出血，出血可于任何时间出现，行激素治疗者除外。如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血，类似于月经，则预示着子宫癌的可能。因此，若有任何不正常的阴道出血或出血量多，应及早到医院诊治。

　　阴道分沁物，呈粉色、褐色、水样或粘稠状，有异味。经盆腔检查发现子宫增大。

　　体重下降，虚弱，下腹、背部及腿部疼痛。这种情况发生在癌肿转移或扩散时。

　　三、子宫癌病因：

　　1、遗传因素

　　毫无疑问，任何癌症都具有一定的遗传性，子宫内膜癌当然也不能例外。据临床统计，约有20%的内膜癌患者有家族史，且其家族史比宫颈癌高2倍。

　　2、宫颈发炎

　　若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。子宫癌的发病原因抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会，一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

　　3、不当的性生活

　　研究发现，没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫颈癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫癌。而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的机率更是有显着的增加。

　　4、子宫内膜增生过长

　　子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故而被列为癌前病变，其增生过长分为单纯型、复杂型与不典型增生过长。单纯型增生过长发展为子宫内膜癌约为1%;复杂型增生过长约为3%;而不典型增生过长发展为子宫内膜癌约为30%。

　　5、雌激素对子宫内膜的长期刺激

　　一般情况下，女性朋友们如果患了无排卵型功血、多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等与子宫相关的疾病时，都要或多或少地服用雌激素，时间一久，便会自然而然地刺激子宫内膜致其病变。了解子宫癌的确切病因，才能更好的接受治疗。

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　　四、多发性子宫癌引起不孕的原因

　　1、多发性子宫癌引起的子宫肌壁，子宫内膜静脉充血及扩张，而导致子宫内环境改变，这样不利于孕卵着床或引起胚胎发育供血不足而致流产;其流产的发生率是非多发性子宫癌孕妇的2-3倍。

　　2、生长在子宫颈部的多发性子宫癌可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

　　3、生长在子宫角附近的多发性子宫癌可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　4、较大的多发性子宫癌可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

　　5、多发性子宫癌可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

　　五、子宫癌疾病诊断

　　1、组织学诊断

　　（1）诊断性刮宫：是确定子宫内膜癌的比较有效、最可靠的诊断方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮，以确定癌的发生部位及临床分期。

　　（2）吸取活检法：近年有应用Vabra吸取活检法，有报道准确率达95%以上。

　　（3）其他：如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等，目的亦在于提高活检阳性率，但需特殊器械，未能推广。

　　2、细胞学诊断

　　（1）阴道细胞学检查：自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查，准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查，准确率可达75%。

　　（2）宫腔细胞学检查：可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查，或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查，准确率可达84%~93%。

　　（3）其他：如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等，目的在于增加阳性发现率。

　　3、免疫学诊断

　　检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原（CA125）值有可能成为一种绝经妇女子宫内膜癌的辅助诊断方法。

　　六、子宫癌治疗

　　决定好的治疗方式前必须考虑很多因素，包括肿瘤大小，病患年龄及整体健康状况还有早期晚期等等。一般的子宫颈癌恶性程度高，70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发。

　　1、手术治疗

　　目前已形成较为一致性意见，即大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜癌能通过手术治疗。对于Ⅰa期G1癌可通过全子宫加双附件切除治疗。Ⅰ期低分化癌（G2和G3）以全子宫加双侧附件切除并结合放疗的效果比单纯手术为好。当子宫腔直径＞10cm时，亦以此结合疗法为宜。

　　Ⅱ期子宫内膜癌的处理基本同宫颈癌，即行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除。但现今报道的有效结果乃是通过体外和腔内放射后行子宫切除的综合治疗。这可能由于宫体癌一般发展较缓慢，大多数病灶仍局限于子宫，即使可能转移至宫旁和盆腔淋巴结者，以术前放疗可望杀灭癌瘤，并能缩减宫体部癌瘤，随后即使手术不尽广泛亦能根治；另方面，宫体癌的多数患者已年过半百，许多是肥胖者，且有重要内科合并症如糖尿病、高血压等使其不适宜更广泛子宫切除及区域淋巴结切除术，故术前结合放疗有其辅助效用。

　　2、放射治疗

　　对于放疗的效果及应用方式等仍存有争议。但一般认为，对Ⅰ期Ⅰ级，无肌层侵犯，单纯手术即可。对于Ⅰ期低分化癌（Ⅱ、Ⅲ级），肌层侵犯＞1/2，有淋巴结转移者以及Ⅱ期内膜癌，目前多采用术前腔内镭疗后再行全子宫加双侧附件切除及术后辅助体外照射。

　　3、激素和化学治疗

　　如前所述，孕激素能使异常增生的子宫内膜转变为分泌期或萎缩性子宫内膜，从而可导致子宫内膜腺瘤样增生或腺瘤的萎缩、逆转。约1/3的晚期或复发子宫内膜癌患者对孕激素制剂有效，尤其对肺转移者效果最好，约35%患者有显著反应。但对盆腔内复发或持续存在的病状效果不佳。

　　孕激素治疗的最大优点是不良反应小，特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应，且应用方便，不需住院治疗，但偶有注射部位疼痛、发红者，少数患者有轻度浮肿、血压升高、痤疮及孕腺疖肿等，但均能耐受，故患者乐于接受。肝功能障碍患者忌用。

　　4、中医治疗

　　中医治疗疾病一向是注重整体，而不是注重局部。往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会;其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗乳腺癌本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力，这也是乳腺癌的治疗。中医、中药是我国的传统乳腺癌的治疗中期的方法，可改善患者的全身情况，减轻化、放疗的反应，常作为手术、放射治疗的辅助治疗手段及作为主要的中期乳腺癌的治疗的方法，优点是副作用小，患者易于接受。

　　七、子宫癌预防

　　1、避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

　　2、性生活不要过于频繁，也是常见的预防子宫癌的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系，还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时，一定要注意卫生，减少不利的因素对子宫的刺激。

　　3、积极治疗容易引起子宫癌的疾病，如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病，这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病，将这些疾病治疗后会大大减小得子宫癌的几率，对预防子宫癌十分有益。

　　4、对局部损害的护理，预防子宫癌还应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

　　5、定期检查：30岁以上的妇女，要定期到医院进行检查，一般情况下每年应检查一次。对于有子宫癌家族史的妇女，定期检查对预防子宫癌尤为重要。

　　6、治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查;治疗后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

  WB-1无创全身热疗系统

　　WB-1无创全身热疗系统是运用现代医疗高科技设备及监控技术，利用电磁波对机体组织加热治疗肿瘤及其它疾病的治疗方法。

　　热疗是一种历史悠久的治疗手段，现代高科技又赋予其新的治疗内涵并开创了现代热疗学体系，其最大的优点是疗效确切、无毒副作用，又称绿色治疗。WB-1无创全身热疗系统使患者的体温升至39.5℃～41.5℃，人为的给人体创造“发烧”的环境，而在此温度环境下，怕“热”的癌细胞就会被高热直接杀伤凋亡。因手术等常规手段清除不尽，或者现有技术手段根本无法发现的转移、扩散的癌细胞，尽管漏网之后狡猾的潜藏起来，却依然免不了被WB-1无创全身热疗系统追踪杀灭的命运。

　　WB-1无创全身热疗系统主要用于治疗各种恶性肿瘤，治疗安全，疗效更确切。

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　　WB-1无创全身热疗系统六大优势

　　1、绿色无毒：WB-1无创全身热疗系统采用物理升温，不损伤正常细胞，无副作用，无创伤，绿色无毒。

　　2、强效杀癌：对放疗不敏感癌细胞具有极强杀伤作用，尤其对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤。

　　3、化疗增效：联合化疗，可以提高肿瘤内药物的浓度，增强抗肿瘤效应;同时可以降低化疗药物对未加热的正常组织的毒性作用;降低和逆转癌细胞对药物产生的耐药性。

　　4、缓解疼痛：WB-1无创全身热疗系统消除和缓解癌疼痛，能有效提高病人的生活质量。

　　5、增强免疫：WB-1无创全身热疗系统能够刺激机体的免疫系统发生变化，提高免疫功能有效抑制肿瘤生长。

　　6、防治同步：WB-1无创全身热疗系统在有效杀灭肿瘤细胞的同时，抑制瘤体血管生成，预防肿瘤转移和复发。

　　温馨提示：广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤诊疗中心主任胡群峰建议子宫癌患者一旦确诊，必须争取早期治疗，以避免患者因耽搁而导致病情严重。如果您还有什么疑问，欢迎您在线咨询或拨打免费热线电话：020-81116661与我们的专家进一步沟通交流。