典型病历简介

　　患者男性：许魏明（化名），49岁

　　主诉：发现左肺肿瘤半个月

　　现病史：患者2013年8月因咳嗽于广州市某医院就诊，CT检查示左肺上叶占位，经皮肺穿刺活检病理报告示肺腺癌，因肺功能差转诊广州中医药大学金沙洲医院肿瘤诊疗中心。

　　既往史：支气管哮喘10年;吸烟29年，平均40支/天。

　　治疗前：

　　体征：KPS 90分;浅表淋巴结未扪及肿大，双肺听诊呼吸音清。辅助检查：血常规示RBC 5.2×1012/L，Hb 160 g/L ，WBC 9.6×109/L;PET-CT(2011年12月)示左肺上叶周围型肺癌，肿瘤大小为2.1 cm×1.5 cm，SUV 11.8 g/ml，双肺少许慢性炎症和陈旧灶，双肺气肿(见图1A~B)。肺功能检查(2013年8月)示FEV1 0.45 L，重度阻塞性为主的混合性通气功能障碍。患者的手术风险较大。

　　诊断：左肺周围型腺癌，ⅠA期(cT1bN0M0)。

　　治疗：

　　专家在查看了以往的病历、进行了进一步的检查及听取了患者自己的感受之后，说出了自己的看法。“在患者靠近左肺门的地方存在着肿块，并且在肿块的周围还有一些散在的转移性的病灶，对于患者这种尝试过很多方法并且治疗无效的病人来说，继续以往的治疗方法不仅会让患者的身体负担加重，还会让患者失去治疗的信心，在这种情况下，多学科综合治疗绝对是最佳的选择。”随后为患者安排了多学科综合治疗疗程(WB-1无创全身热疗系统—>P53基因治疗—>DC-CIK生物细胞免疫疗法)，持续疗程2个月。

　　治疗后：

　　多学科综合治疗后(2013年10月9日)复查PET-CT检查显示左肺上叶病灶较前缩小，患者肺部病灶经多学科综合治疗后SUV明显减低，肿瘤缩小，达到部分缓解。